感染年终工作总结5篇
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感染年终工作总结篇1
一年来,在院长及分管院长的领导下,在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下,感染办根据今年制定的工作目标及计划,积极、认真开展各项工作,圆满完成了20xx年的各项工作任务,全年无医院感染暴发事件发生。现将有关情况简要汇报如下:
一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施。
不断完善医院感染管理三级网络组织:根据科室负责人调整情况,重新调整各临床科室感染管理小组人员组成,充分发挥科室感染管理三级质控。落实临床科室医院感染监控小组职责,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。
二、修订完善医院感染管理各项规章制度。
不断完善相关制度,根据相关法规要求及二甲评审标准,重新制定临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准,根据考核标准,不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查,发现问题及时反馈,并制定整改措施,让护士长或科主任签字,认真排查安全隐患,切实抓好重点科室、重点部位、重点环节的管理。特别加强了对手术室、供应室、血透室、产房、新生儿室、重症监护病房、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作,及早发现安全隐患,提早采取干预措施。
三、完善各项消毒措施的`落实,并做好各项消毒记录。
1月份,为全院各相关科室制订并发放紫外线消毒记录本、物体表面消毒记录本、更换消毒液记录本、房间终末消毒记录本、科室医院感染管理自查记录本、医疗废物回收记录本等近200本,完善各种院感质控记录。
四、加强院感知识的培训及考核。
按时完成院感知识的培训工作,全年共进行院感知识培训6次,分别对全院医务人员、实习学生、新上岗人员进行培训并问卷,成绩较好;针对层流手术室的感控管理,还专门组织了全院外科及手术相关科室人员关于加强层流手术室的感控管理培训,并配合卫生局完成了对全县乡镇医院护士长的感染知识培训工作,达到了预期效果。
五、加强院感病例监测及监管,提供安全的医疗环境。
1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌监测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。1-12月份监测出院人数共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏报率0.007 %。
2、按时完成20xx年医院感染现患率调查,按照计划从9月25日当天对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人571人,实际调查571人,调查率为100%,医院感染病例数为114例,其中社区感染105例,有9例患者发生院内感染,现患率为1.57%,感染病人病原体送检率为26%。
六、开展目标性监测,实时监控医院感染情况,降低重点环节的院感发生率。
1、于20xx年1月至6月开展了普外科手术切口感染的目标性监测,监测对象是我院普外科手术一类切口的所有病人,定期将监测结果反馈给临床医生,以便及时分析感染原因,采取有效的预防控制措施,降低手术切口感染发生率,增强医护人员重视医院感染的意识,并有利于提高医疗护理质量。
2、开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测,监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者,通过监测,及早发现多重耐药菌感染患者,指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施,并提醒临床医生在感染控制后,至少2次细菌学培养阴性后方可解除隔离,有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播,保障医疗安全。
七、加强对重点科室、重点部门的感染管理。
根据各重点科室感染质量检查标准不定时进行督查,做到有计划、有安排,有重点,有措施,有督查,有反馈,有整改,专项专管,持续改进,使各重点部门感染管理制度落实到实处。
八、加强对环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
除了对全院各临床科室常规开展环境卫生学监测外,每月对重点科室手术室、供应室、重症监护病房、产房、口腔科、胃镜室、血液透析室、急诊科等空气、物体表面、医护手、使用中消毒剂、无菌物械进行抽样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。全年1—12月份全院共采样730余份,其中空气采样培养162份,物体表面采样培养158份,医护人员手采样培养158份,消毒液采样培养131份,一次性物品采样培养9份,无菌物品采样培养55份,高压消毒灭菌效果监测60份,除了1份物体表面2份手培养细菌超标外,其余全部合格。还开展了icu的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。完成了全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度监测,共监测各种类型的紫外线灯管35根,65次,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。每月对供应室高压锅进行生物监测、化学监测,无菌物械灭菌合格率达100%。完成了由省疾控中心对层流手术室包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定,由市疾控中心完成了对血透室每季度透析液内毒素检测及每年一次透析用水化学污染物检测,并针对监测结果反馈情况进行了整改。
九、加强医疗废物管理。
感染办不断完善医疗废物管理各项规章制度,分别与各科室负责人及医疗废物收集专职人员签订了医疗废物管理责任书,明确各类人员职责,落实责任制,实行责任追究制,各临床科室医疗废物严格按要求分类,回收人员与临床、医技科室严格交接,双方签字、密闭转运。并为收集专职人员配备必要的个人防护用品,医疗废物暂存点符合要求,并严格落实清洁消毒措施。加强对工勤人员的培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成流失或引起感染暴发。
十、加强传染病的院感防控,沉着积极应对突发事件。
在手足口病、h7n9流行期间,进一步加强对预检分诊台、儿科门诊、发热门(急)诊等重点场所的消毒隔离要求,加大医院感染防控宣传力度,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题并进行整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发。
十一、加强对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,20xx年院感办对其进行常规督查,抽查。对新购进的消毒药械及一次性使用无菌医疗用品随机抽查,全年共抽查6次,方法从设备仓库采样,送细菌室做生物监测,合格率100%。
十二、加强抗菌药物管理。
开展细菌耐药性监测,制定耐药菌医院感染预防与控制制度,参与抗菌药物合理使用管理。
十三、按时完成院领导交办的临时性工作任务。
不足及需改进之处:
1、医院感染管理委员会会议要及时召开。
2、多重耐药菌联席会议制度未能贯彻落实,需进一步加强多部门的协作,特别是加强与细菌室、医务科、药学室的联合管理,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。
3、进一步加强对重点部位及重点环节的院感监测,如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染及透析相关感染等重点项目的管理。
4、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。
5、医务人员洗手依从性有待进一步提高。
回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去,是在院领导的直接领导下和与全体员工的共同努力分不开的。我们应清醒地认识到,由于基础设施落后、感染监控人员的配备不足及结构不合理现象与业务发展不相适应,医院职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻。医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道,医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。所以,在此也希望能够得到院领导的一如既往的支持和指导,为感染办配备年轻、懂业务、热爱感控工作的人员,多给我提供培训学习的机会,拓展感控专业知识面,以便更好地为临床服务。我们坚信,只要大家统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好,使我院的医院感染管理工作再上一个新台阶。
感染年终工作总结篇2
20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。
xxx院感管理在20xx年进行了以下工作:
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查
20xx年,全院共出院的`xx例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率xx%,例次感染率xx%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为xx%,骨伤科医院感染发生率为xx%,外科医院感染发生率为xx%,内一科医院感染发生率为xx%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0。30%;上呼吸道例次感染率xx%;泌尿道例次感染率xx%;胃肠道例次感染率xx%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率xx%;内分泌类疾病类,例次感染率xx%;循环类疾病,例次感染率xx%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率xx%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率xx%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率xx%,慢性病例次感染率xx%,高龄例次感染率xx%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样xx份,其中空气采样培养xx份,物体表面采样培养xx份,医护人员手采样培养xx份,消毒液采样培养xx份,消毒物品采样培养xx份,无菌物品采样培养xx份,高压消毒灭菌效果监测xx份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测xx份,合格率100%。
感染年终工作总结篇3
20xx年在院长及院党委的高度重视下,在医院感染管理委员会的正确指导下,一切为一线服务的思想,在全院各科室的密切配合下,在全体医护人员的共同努力下,医院感染工作取得了一定的成绩,现向院领导做以汇报:
一、遵照院党委年初制定的工作重点,认真落实省市有关文件精神,加强了医德医风的学习,遵守院里各项规章制度,积极参加院里组织的各项活动,科室每月政治学习、业务学习各一次,并有记录。
二、组织机构的调整与制度的完善。根据部分人员变动及工作需要,重新调整以下五个管理组织成员:即医院感染管理委员会、传染病管理委员会、医疗废物管理委员会、各部门感染管理领导小组、疫情领导小组。并以文件形式下发各相关科室。依据国家相关法律、法规及工作要求完善了相关管理制度。如高压氧舱消毒隔离制度、呼吸机及其管路氧气湿化瓶雾化器及其管路清洁消毒制度、多重耐药菌感染防控制度、医疗废弃物安全管理制度等。
三、为了减少护士表格记录书写时间,感染科重新设计了消毒液浓度配比登记表和监督检查记录表,让护士有更多时间服务与患者,同时也为医院节省了支出。三下一送工作一如既往,疗区有各种报告卡,电话随叫随到,感染科人员24小时开机。
四、为了有针对性的做好院内感染监测,每季度将各疗区院内感染率监测及分析反馈情况下发,以便能及时采取相应的干预措施。七月份开始开展目标性监测。截至十月末共查阅出院病例数为8859例,院内感染例次数为357例,院内感染率为4.03%(三甲医院院内感染率规定≤ 10%)漏报率为0,无菌手术切口甲级愈合率为100%,无菌物品合格率100%。
五、加强了环境卫生学,消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒工作,预防院内感染,将卫生部颁布的六个行业卫生标准
下发给了手术室及供应室。感染科人员每季度对全院各科室紫外线灯管强度监测一次,发现不合格及时更换,保证了消毒效果。对重点科室如手术室、供应室等高危区的环境学监测增加了频次,合格率100%。
六、根据我院制定的抗菌药物临床应用分级管理制度,对越级使用抗生素者应有上级医师审批单,每季向全院通报抗生素使用情况,为临床科室医师合理使用抗生素提供了可靠的依据。
七、加强了对医疗废物管理工作。感染科对工勤人员进行了培训,使我院医疗废物分类、收集、储存、运送、交接等做到了规范管理。
八、消毒药械及一次性医疗用品的管理。每月对器械科购进的一次性医疗用品三证进行审核,杜绝了不合格产品进入临床使用。对介入手术室一次性医疗用品用后处理,感染科人员检查合格后方可按医疗废物进行处理。
九、感染质控小组按年初计划,每月对全院各科室可能发生感染的危险因素检查四项内容,对存在问题的科室,提出整改意见。感染质控小组每月将督导检查结果反馈给护理部。这样大大提高了医务人员对医院感染控制的意识,使他们真正领会了感染控制的六个字:清洁、消毒、灭菌。
十、根据传染病管理的要求,加强了门诊预检分诊制度检查力度,进一步规范了发热病人的就诊流程。落实了全院医务人员,特别是门诊部医务人员及工勤人员个人防护措施,杜绝了传染病的蔓延。感染科人员坚持每周一次与检验科,影像中心核对一次传染病登记本,每天自查一次,杜绝了迟报、漏报、瞒报。截止10月末,传染病报告及死亡病例报告率分别为100%,网络直报准确及时。肺结核归口管理落到实处。
十一、今年3月份四平市卫生局授予我院为2009年度结防合作先进单位,感染科科长被评为四平市结防合作先进个人,给予表彰并颁发了荣誉证书。在省里行风检查与医院安全整顿检查中,感染科管理工作得到了检查组的好评。
十二、感染知识培训:
1、感染科专职人员有三名同志分别参加了国家级、省级举办的感染预防与控制培训班学习。
2、对全院医护人员进行了四次培训。培训内容为:手足口病诊疗及院内感染预防与控制、医务人员职业暴露发生的原因处理步骤及防范措施、非结核分支杆菌的症状诊断和治疗、对工勤人员培训了医疗废物管理制度。年末进行了一次全员理论考试,平均成绩97.5分。
十三、消杀工作;
1、灭蚊蝇;3月中旬就开始每周二次在重点位置投放蚊蝇药品,如下水井,暖气地沟等地点灭杀,有记录并经反馈效果良好。
2、灭蟑螂;今年n科因为陪护人员自行带入被褥等原因,蟑螂在n科泛滥,我科专职人员经20多次灭杀,现在反馈良好,有记录。
3、灭鼠;今年全院集中灭鼠2次。随时发现疫情,随时处理。有记录。
4、终末消毒;专职人员24小时随时进行空气地面消毒工作,包括每个疗区重点部位和隔离诊室。有记录。
5、污水处理;专职人员按要求定期按量进行本院污水处理工作,使污水排放达标。有记录。
十四、计划生育工作在院领导正确领导下,依据计划生育政策、法规。办理在职职工独生子女申报、审核、审批和兑现独生子女费16人。出具计划生育相关证明7人。计划生育药具发放、意外妊娠终止人流术和节育措施取、上环术14人。进行退休职工独生子女奖励费发放人员统计、相关证件审核、名单公示后奖励费发放37人,同时做好相关登记及相关材料留存备案。保证了政策执行落实的程序化、正确性和严肃性。进行计生政策法规、避孕节育知识宣传和政策咨询指导共计97人次。进行计生相关工作记录、登记27人。同人事科、财务科配合协作完成了在职职工独生子女费发放人员的核对工作。初步统计年度在职职工独生费发放人员、保险缴费人员和年度退休职工独生子女奖励费发放人员共计85人。
工作中虽然取得了一点成绩,但仍要继续努力,加强对感染危险因素的干预,使我院医院感染率降到最低。
时间如同离弦之箭,我们正马不停蹄地奔向新的一年,感染科医生的年度工作总结需要启动起来了!上级部门会通过总结,来考察一个人的工作能力。写感染科医生的年度工作总结需要包括呢些方面呢?下面是我们为你精心整理的“感染科青年主治医生年度总结”,更多信息请继续关注本网站。
感染年终工作总结篇4
根据市局考核方案要求,我局对我县我县传染病防治工作情况进行了自查,从检查结果看,我县xx年传染病防治工作圆满完成,各项工作指标均达到要求,得分应为满分(116分)。具体情况
一、传染病发病率:
全年共报告发
生法定乙丙类传染病18种5466例,发病率在400/10万以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血热3例),无甲类传染病。
7月12-11月1日对全县灾害疫情情况进行监测,设专人负责监测报告工作,共发现灾害相关传染病24例(其中痢疾7例,疟疾10例,感染性腹泻7例)无死亡病例,发病率并不比平常年份增高。
二、疫情报告系统:医疗机构法定传染病报告率为100。
1县、乡级医疗单位传染病管理组织较为健全,有制度,每个单位均有专职疫情报告人员,各单位的.各科室均有传染病诊治和报告登记簿。
2我站全年均实行24小时值班制度。
三、疫情报表:
疫情报表及时率100。
四、报告卡填写:
报告卡填写完整率、准确率为100。
五、网络直报建设:
我县于xx年开始县乡镇两级均实现了网络直报,各单位均有专用疫情报告电脑和专人负责疫情网络报告。
六、甲乙类传染病流调率:
除痢疾、感染性腹腹泻外我科对其余病种病例均进行个案调查,病毒性肝炎的个案调查率可达90以上,少发病例调查率在100。
七、发生霍乱等重大疫情时报告与调查:
今年无霍乱病例报告。
八、非典等重大传染病预防控制:
为做好我县禽流感和非典防治工作,根据上级安排,我县于1—4月份进行了不明原因肺炎病例进行监测,全县共设7个主动监测点,2所县直医院(中医院和县医院)和5所乡镇卫生院(鲍集、常坟、五岔、河溜、龙亢),设2名专职监测人员每半月对各监测点进行主动搜索,填报主动搜索表(一式2份被监测单位和我科各1份),按时将监测结果上报市cdc。1—4月监测结果为0。
九、儿童计划免疫:
常规免疫:1—11月份共报告接种适龄儿童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首针乙肝及时接种10912人,流脑接种44781人,乙脑42349人,各单苗接种率分别为:bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首针及时免疫率97.83。、流脑疫苗97.93,乙脑疫苗98.28;
加强免疫:加强免疫opv10696人,免疫率100,mv加强免疫10500人,免疫率100;糖丸普服适龄儿童39132人,免疫率99.15。
十、afp监测:
全年共监测afp病例4例,个案调查率、随访率、旬报及时率和14天内双份标本采集率,7天内标本关省率均为100,15岁以下儿童afp报告率为1.71/10万.
十一、麻疹监测:
共监测麻疹疑似病例247例,确诊229例,旬报和月报及时为100,个案调查率为100,血标本采集率83,未进行二次血标本采集。
十二、新生儿破伤风:
共监测新生儿破伤风0例,月报告及时率和个案调查率为100。
十三、其他相关计免传染病监测:
共监测流脑疑似病例7例,乙脑4例,其中确诊流脑病例5例、乙脑4例。全年共发生2起接种异常反应,均及时进行了有效处理。
十四、接种率监测:
各乡镇于每月例会28日将本月接种情况汇总于常规免疫报表,我科于次月15日前上报市疾控中心,常规免疫接种情月、年报表及时率为100,
1、报表及时、完整,完整率为100。
2、接种率调查:5月份、11月份我县开展2次自查和省对我县1次综合考核,对全县19个乡镇28个防保所的计划免疫工作进行了全面考核,调查结果显示:我县计免工作总体上较往年有所提高,三次检查四苗全程接种率、四苗各单苗及乙肝疫苗接种率有乙肝疫苗首针接种率均在90以上。
感染年终工作总结篇5
20_年上半年感染性疾病科在院党政班子及医务科的正确领导下,认真落实医院的诊疗规范、核心制度及传染病消毒隔离制度。开展新技术、新项目,有效防控传染病的发生和蔓延,确保各项工作及时有效开展。半年工作总结如下:
一、严格执行各项制度加强科室管理
1、规范病历管理,提高病历书写质量,在规定的时间内完成住院病案的书写。按要求书写处方和各项检查报告单。
2、坚持首诊负责制,按照传染病预检分诊制度,做好分诊。不推诿病人,转变服务作风,强化服务意识,提高服务质量。
3、按照《传染病管理法》规定,做好传染病报告管理。及时认真填写传染病报告卡片,上半年共报告传染病52例。
4、每月坚持业务学习一次,旨在提高医护人员自身素质。完善和更新各委员会活动记录,各项工作均有详细规范的文字记载。
5、通过每月行政查房和科室自查,发现问题及时整改。
二、积极开展新技术新项目提高传染病治愈率
1、应用阿德福韦酯抗病毒治疗慢性乙型肝炎,使临床90%以上的乙肝患者达到持续抑制乙肝病毒复制,阻止或延缓肝脏病毒的进展,预防和降低了肝硬化、肝癌的发生率,从而减轻了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命质量。
2、应用单磷酸阿糖腺苷抗病毒治疗水痘,疗效显著。缩短了患者的病程,减轻病人痛苦,使病人得到早日康复。
三、工作量及重危病人抢救情况
上半年抢救重危病人5例。其中重症出血热病人2例、腮腺炎合并脑膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多脏器损伤1例。全科医护人员以严谨的科学态度,精湛的医疗技术,团结一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人转危为安。收到病人赠送锦旗一面。
四、严格消毒隔离制度控制医院感染的发生
1、规范发热门诊及传染病房管理。常规配备消毒设备、消毒药品,完善消毒隔离技术,固定专人管理。按时做好病室消毒隔离,病人出院终末消毒,按传染病防控流程进行合理的布置安排。
2、加强自我防护意识,根据不同的传染病种类,按照个人防护级别,医护人员着装整齐,严格手卫生,为病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保证医护人员执业安全。
3、做好医疗废物管理,杜绝交叉感染。严格一次性医疗用品的使用、回收、储存。病人的分泌物排泄物无害化处理。根据《医疗废物管理条例》规定,做到医疗废物不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人登记,确保医疗安全。